Откуда киберноги растут

Крупнейшими направлениями российского рынка ассистивных технологий — устройств, решений и оборудования, которые поддерживают функциональные возможности людей с ОВЗ, являются протезы нижних конечностей (33,5 млрд руб.), ортопедические изделия (27,9 млрд руб.) и кресла-коляски (15,3 млрд руб.), показало исследование консалтинговой компании «Технологии Доверия» («ТеДо»). По прогнозу, к 2030 г. доля российских компаний в сегменте протезов верхних конечностей вырастет с текущих 69% до 83%, протезов нижних конечностей — с 38% до 57%, в прочих изделиях для реабилитации — с 47% до 54%.

Значительную часть всего рынка бионических протезов в России сегодня занимает импортная продукция. В целом российские производители покрывают только 50% внутреннего спроса, отметил председатель правления АНО «Центр беспилотных систем и технологий» Андрей Безруков. При этом уровень локализации очень различается по сегментам. «Сфера протезирования нуждается в форсированном комплексном импортозамещении. Основную долю рынка России занимает продукция немецкой Ottobock и других иностранных компаний. В результате наши протезисты обучены применению прежде всего иностранных протезов и технологий», — отметил Безруков.

«Моторика» — один из заметных игроков на российском рынке. Компания выпускает бионические протезы верхних конечностей, используя 3D-печать и современные материалы. Мощности позволяют производить до 10 тыс. изделий в год. В 2026 г. «Моторика» объявила о запуске производства первого российского бионического локтевого модуля. На развитие проекта привлечен 1 млрд руб. льготного финансирования.

Есть и другие заметные разработчики, например, компании Steplife, MaxBionic, «Инстеп». Многим из них производство протезов позволило выйти на новый уровень. Госкорпорация ВЭБ. РФ оценила стоимость «Моторики» в 10 млрд руб. Глава компании рассказал о планах провести IPO в 2026 г. Steplife также провел закрытый раунд pre-IPO, досрочно завершенный в феврале 2026 г.: компания привлекла 200 млн руб., разместив 100 тыс. обыкновенных акций при оценке бизнеса в 2,2 млрд руб.

Отечественные производители регулярно презентуют последние разработки в области протезирования. На ПМЭФ-2026 представили бионическую руку с обратной связью, созданную Федеральным центром мозга и нейротехнологий ФМБА и компанией «Моторика». Рука оснащена датчиками давления, которые преобразуют прикосновения в электрические импульсы, поступающие по вживленным электродам в нервную систему, что позволяет человеку ощущать свойства предметов. Также на форуме был продемонстрирован протез руки, управляемый через нейрокомпьютерный интерфейс с помощью компьютерного зрения и очков дополненной реальности: система анализирует окружающие объекты и автоматически выбирает нужный жест.

Обе разработки, по описанию их создателей, далеки от серийного производства. Протез с нейрокомпьютерным интерфейсом показал магнитогорский стартап «Нексус»: по словам его основателя Богдана Макарова, это прототип с уровнем технологической готовности TRL 4 (испытан в лаборатории и в пилотном режиме на производстве, — прим. авт.), а на серийный выпуск команда рассчитывает выйти не раньше 2028 г. «Чувствующий» протез ФМБА и «Моторики» существует на стадии экспериментального образца — он прошел испытания в независимой лаборатории, но клинические исследования с участием пациентов только предстоят.

Возникает вопрос: почему технологии, которые производят впечатление на выставках и форумах, до сих пор не стали привычным инструментом реабилитации? Главная причина — разрыв между возможностями экспериментальных образцов и требованиями повседневной эксплуатации.

Пока экспериментальные образцы проходят испытания, доступные в продаже серийные протезы решают свою часть задачи: возвращают хват, способность держать предметы, снижают нагрузку на здоровую руку. Однако компании часто идеализируют возможности технологий, умалчивая о реальных ограничениях, чтобы оправдать высокую стоимость устройств. В видеороликах человек ловко берет кистью виноградину, пишет ручкой или завязывает шнурки. Создается иллюзия, что прибор управляется «силой мысли» — без обучения и промежуточных движений. В реальности протез считывает электрические импульсы (ЭМГ) от сокращений сохранившихся мышц. Чтобы открыть или закрыть конкретный палец, пользователь должен совершать неестественные для него микродвижения культей. Для переключения жестов, например, при переходе от «сжатия в кулак» к «щипковому хвату», часто приходится использовать дополнительные датчики или кнопки.

Технически разрыв между презентацией и реальностью объясняется просто — и это не отставание конкретно российских разработчиков, а общая физическая проблема неинвазивных нейроинтерфейсов. Сигнал мозга (ЭЭГ) в них снимается с поверхности кожи головы через кость черепа и настолько слабеет, что тонет в шуме: моргание, напряжение мышц шеи, обычные бытовые электропомехи легко перекрывают полезный сигнал. Поэтому даже в наиболее продвинутых экспериментальных неинвазивных нейроинтерфейсах, включая продемонстрированную на ПМЭФ-2026 разработку «Нексуса», сигнал ЭЭГ не используется самостоятельно: для повышения надежности система дополняет его сигналами ЭМГ с мышц культи и данными компьютерного зрения.

Кроме того, бионические протезы тяжелые (до 500−700 граммов) и хрупкие. Они боятся влаги, песка и пыли, о чем редко упоминается в промо-материалах. Для активной физической работы или спорта они не подходят.

Еще сложнее обстоит дело с бионическими протезами с нейроинтерфейсом — передовыми системами, управляемыми напрямую сигналами нервной системы или мозга. Их в повседневном использовании практически нет.

Проблема заключается в том, что производители бионических протезов с нейроинтерфейсом стараются сделать протезы съемными и неинвазивными. А прямой нейроинтерфейс — это открытая рана со всеми сопутствующими осложнениями и рисками, отметил разработчик отечественного ПАК для протезирования «Симметрия» Сергей Додонов. Но и прямые интерфейсы от периферических нервов со временем, через 1,5−3 года, деградируют из-за миелинизации контактов, и эту проблему пока не удалось решить.

«Мне неизвестно ни одного протеза, который работает от нейроинтерфейса, — говорит генеральный директор компании StepLife, резидент Sk Иван Худяков, — под нейроинтерфейсом мы понимаем передачу импульса от головного мозга. А там, где нейроинтерфейс не нужен, прогресс уже есть: если мы говорим про современные бионические протезы ног, то они способны анализировать внешнюю среду, что заметно упрощает передвижение людей, которые их используют».

Отрасль уже умеет создавать впечатляющие прототипы, но путь от эффектной демонстрации до массового повседневного использования оказывается гораздо длиннее, чем кажется. Искусственный интеллект — одна из технологий, которая может сократить именно этот разрыв.

Часть проблем управляемости протеза, о которых шла речь выше, — вопрос не только механики, но и программного обеспечения. Ускорить их решение могут искусственный интеллект, алгоритмы аналитики и машинного обучения, считает Безруков. «В первую очередь ИИ позволяет радикально ускорить подбор и подгонку протеза, избавив пациента от необходимости посещения кабинетов в разных городах России. Очередь на протезирование сейчас достигает нескольких месяцев, и внедрение ИИ должно ее сократить», — пояснил он.

По его словам, один из резидентов ЦБСТ разработал приложение с ИИ, которое анализирует движение человека с протезом. Программа фиксирует нарушения симметрии, ритмичности, проблемы с опорой. Все показатели можно определять через камеру мобильного телефона. Тем самым ИИ помогает в оценке качества протезирования и в подгонке протеза.

Еще один нюанс заключается в том, что адаптация человека к бионическому протезу может растянуться на годы. ИИ гораздо быстрее обеспечивает интеграцию. Достаточно раз в месяц обновлять «прошивку» и получать новые возможности использования бионического протеза. Один из таких проектов также реализуется в России и находится на стадии пилота. В ближайшей перспективе благодаря ИИ протезы смогут передавать ощущения температуры, формы и плотности, вернув часть тактильных функций, заключил Безруков.

Таким образом, российский рынок бионических протезов постепенно растет за счет появления новых технологий и перспективных моделей. Однако ограничения их использования еще предстоит преодолеть. Ключевой вопрос для отрасли не в дефиците смелых идей, а в том, сколько времени требуется, чтобы превратить работающий прототип в протез, который человек может носить каждый день.